¿Qué es la gastrosquisis?
La gastrosquisis es una malformación congénita en la que el intestino del bebé se encuentra fuera del abdomen
a través de un pequeño orificio, habitualmente ubicado a la derecha del ombligo.
Como el intestino queda expuesto durante el embarazo, puede inflamarse y cambiar su aspecto. Además, si el orificio es pequeño,
el crecimiento intestinal puede generar compresiones y retorcimientos que aumentan el daño en diferentes grados.
En algunos casos (aprox. 10–15%) pueden presentarse complicaciones intestinales asociadas.
Tiempo
Compresión
Planificación del nacimiento
¿Cómo se diagnostica?
En la mayoría de los casos se diagnostica con ecografía prenatal.
A veces se acompaña de niveles elevados de alfa-fetoproteína (AFP) en sangre materna.
Una vez confirmado el diagnóstico, el seguimiento permite planificar el lugar y el momento del nacimiento.
Ese plan suele influir en la transición del bebé y en la estrategia quirúrgica.
- Seguimiento ecográfico periódico
- Evaluación del intestino exteriorizado
- Bienestar fetal y crecimiento
¿Cómo es el tratamiento?
El tratamiento es quirúrgico y se realiza alrededor del nacimiento. El objetivo es proteger el intestino,
reintroducirlo al abdomen cuando sea seguro y minimizar el estrés fisiológico del recién nacido.
Existen dos estrategias principales:
- Reducción primaria: cuando el intestino puede regresar al abdomen de forma inmediata y segura.
- Reducción en etapas con silo (tipo ABS): cuando hay inflamación importante o el abdomen no tolera una reducción inmediata.
La elección depende del estado del intestino y de la tolerancia abdominal del recién nacido.
